腹水が溜まる原因と症状,自宅で行う漢方治療<腹水自然排出法>

腹水が溜まる原因と症状,自宅で行う漢方治療<腹水自然排出法>

◆腹水とは!?

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体内にある臓器を包む膜を腹膜と言います。腹膜は臓器と臓器の摩擦を少なくするために腹腔と呼ばれる隙間を作っていますが、その腹腔には健康な人であれば通常20~50mlの水が有ります。その水が癌や肝硬変などの様々な病気によって体内の水分の代謝が低下することで貯留してしまい腹水になります。特に腹水が貯留することで余命に直結すると言われており、病院の医師も腹水が溜まったことで余命を宣告される方も多いようです。


◆腹水が溜まると起こる症状

癌や肝硬変などが原因で腹水が発症すれば、多臓器が強く圧迫される為以下のような不快症状が起こることがあります。

・食べたいという気持ちはあるが少量しか口にできない。
・お腹以外がやせ細っている 
・体重が急激に増えた。
・腹部が張って痛い
・排尿、排便困難
・足がむくみ身動きがとれない
・胸も圧迫され息苦しい
・呼吸困難・動悸など

患者様によってはお腹以外にも「手足の浮腫」「胸水」などが溜まる方もいます。どれも大変お辛い症状です。



◆腹水が貯留する原因として

腹水が貯留する原因として非炎症性腹水炎症性腹水があります。

非炎症性腹水とは漏出性の腹水とも言われてます。主に肝硬変や肝不全、心不全、ネフローゼ症候群などが考えられ腹水が貯留します。


非炎症性腹水(漏出性腹水)の原因

①低タンパク血症(アルブミンの低下)
肝臓で作られているものでタンパク質の一種になります。働きとしましては、血管内の水分調整をしてくれていますが、アルブミンが低下することで血管内に水分が保持できずに外に漏れ出してしまい腹水の貯留の原因になります。

②門脈圧の上昇
消化管を巡った血液は門脈(消化管から吸収した栄養成分などを肝臓に運ぶ血管)という血管に集まり肝臓に運ばれますが、肝硬変や癌により肝臓内に血液が運ばれなくなり門脈の圧力が上昇することで水分を血管外に押し出してしまうことで腹水の貯留の原因になります。

③腎機能低下による水分の排出低下
腎機能の低下により不要なものの排出ができにくい状態になります。腹水の排出経路は「尿・便・汗」となります。その為、腎機能が低下することで腹水の排出経路の1つである尿を排出する力が低下してしまい腹水貯留の原因になります。

炎症性腹水(滲出性腹水)の原因

腹腔内に炎症が起こり腹水が貯留します。
原因の疾患としては、癌性腹膜炎、細菌性腹膜炎、悪性腫瘍(大腸がん、胆管がん、膵臓がん、子宮がん、卵巣がん、肝臓がん、胃癌、肺癌、GISTなど)が原因で起こります。炎症によって血管から滲出液が溢れ出していき腹腔内に腹水が貯留していきます。


◆西洋医学の腹水の治療

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腹水の治療としては主に「利尿剤」「アルブミン治療」「腹水穿刺」「腹水濾過濃縮再静注法」があります。腹水の排出経路としては「尿・便・汗」となります。その為、腹水のご状態にもよりますが、初期の段階では利尿剤のラシックス、アルダクトン、サムスカ、ダイアートなどが処方されご服用される方がいらっしゃいます。利尿剤は確かに即効性があり、短期で効果が期待できる治療法の1つです。しかし、服用期間が長くなれば利尿剤の効果も落ちてきてしまいます。

また、利尿剤は強制的に排尿を促すため、長期服用することで腎臓に大きな負担がかかり腎臓の機能が低下してきます。

次の治療法として、アルブミン製剤の投与になります。アルブミンとは肝臓で作られているタンパク質の一種になります。肝硬変や様々な病気や食事が取れずに栄養状態の低下によりアルブミンが低下してしまい血管内の水分調整がうまくいかずに腹水が貯留する原因となります。その為、アルブミンを投与することで血中のタンパク質を増やす治療になります。しかし、このアルブミン治療は月にできる回数が決まっており、利尿剤と同様に繰り返し行うことで効果が弱まっていきます。


その為、最後の治療法として腹水穿刺になります。お腹に針を刺して腹水を抜く治療になります。腹水穿刺をすることでお食事が出来るようになった、身体が軽くなり動きやすくなった、息苦しさが軽減されてきたなどのメリットもありますが、もちろんデメリットもあります。血圧の低下による倦怠感や腹水の中にも栄養分が入っているため栄養状態の低下、腹水の貯留するスピードが早くなるなどです。その為、腹水穿刺に似た治療方法として腹水濾過濃縮再静注法があります。

腹水を抜いて濾過濃縮して細菌などを除去した後に体内に必要なアルブミンなどの栄養分を体内に戻す治療法になります。腹水濾過濃縮再静注法も腹水穿刺をすることになりますので少しの体の負担はありますが、腹水穿刺のみに比べ栄養状態低下などの軽減になるため、QOLを落とすことが少ない治療法になります。


◆腹水の検査と鑑別

異常な腹水の有無は、腹部の膨張や腹部超音波検査、腹部CT検査などで発見することができます。そこで腹水を採取し、障害の原因や状態を調べるのが腹水検査です。腹水検査は、腹水を比較的安全に採取できる部位は左下腹部で、採決に使用される針の付いた注射器が使われます。

その他に重要になるのが血液検査(生化学的検査)ながを確認する必要があります。

血液検査の結果からわかること

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腹水、癌、肝硬変の方で特に注意しなければならない血液検査の項目があります。(※基準値は掛かりつけの病院によって異なります。)

アルブミン(ALB)基準値 4.0~5.0

アルブミンは肝臓で作られているもので、血液中の蛋白質の一種になります。働きとしましては、血管内の水分の保持をしてくれる働きになります。しかし、このアルブミンが低下することで血管内に水分保持ができずに血管外に漏れ出してしまいます。

その漏れ出した水分が腹水の原因になりますし、その他にも浮腫みなどの原因になります。


コリンエステラーゼ(CHE)基準値 200~460

コリンエステラーゼは肝臓の栄養状態が把握できる数値になります。コリンエステラーゼが低下することで肝臓の栄養状態が低下してしまい「蛋白質の合成」する力も低下してしまいます。その為、「アルブミンの低下」に繋がり腹水が貯留する原因になります。

C反応性蛋白(CRP)基準値 0.1~0.3

体内の炎症を表す数値になります。癌や肝硬変などの炎症を伴う疾患や肺炎などの様々な原因でも数値が上昇しますが、この炎症が高くなることで、腹水が貯留の原因や、抜けにくくなる原因になりますので数値の上昇に注意が必要になります。

クレアチニン(CRE)基準値 0.3~1.2

腎臓の機能を表す数値になります。クレアチニンの数値が高いということは腎臓に負担がかかっていることが考えられます。腎臓に負担がかかっているということは体内の不要な水分が排出されにくいという状態です。腹水の排出経路の1つは「尿」となるため腹水の排出経路が閉ざされてしまいます。

赤血球(RBC)基準値 男性 440~550 女性 380~500

赤血球が低下することで、各臓器や細胞に栄養素や酸素が運ばれずに各臓器の機能が低下してしまいます。機能が低下することで体内の代謝が低下してしまい不要な水分などの排出する力も低下してしまい腹水が貯留してしまう原因になります。

アルカリホスファターゼ(ALP)基準値 100~325

肝障害により胆汁うっ滞が生じると、胆汁中に存在するALPが血液中に漏れ出し、数値が上がります。この検査は、ときに極めてまれな疾患である、原発性胆汁性肝硬変を見つける手がかりになります。何らかの異常で肝機能が低下し、肝臓内の胆汁の流れが悪くなること。また胆管に胆石が詰まった場合にも、うっ滞が生じることがあります。

乳酸脱水素酵素(LDH)基準値 120~240

LDHは何らかの異常で肝細胞が破壊されることにより、はじめて血液中に漏れ出します。その数値が高いということは、それだけ肝臓が障害を受けているという状態を反映しています。進行したがんや気づかれずにいた転移性肝がんなどで上昇することがあります。

総合ビリルビン(T-BIL)基準値 0.2~1.2

肝障害により胆汁うっ滞が生じると、胆汁中の直接ビリルビンが血液中に漏れ出し数値が上がります。間接ビリルビンは、通常より過剰に赤血球が破壊されると数値が上がります。慢性肝炎、初期の肝硬変ではあまり上昇しませんが、肝硬変が進展、肝不全に進行してくると徐々に上昇していきます。

腹水貯留の際、上記の8項目はしっかりと確認する必要があります。


◆東洋医学的に見た腹水の発症原因と漢方治療について

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腹水の漢方治療は「対処療法(一時的な緩和)」ではなく、腹水が発症する根本の原因を捉え大元から対処していきます。また、漢方治療は西洋医学のお薬に伴う副作用の軽減と予防としても効果的です。その他にも、病院の治療では手が届いていない部分に作用し全身の状態をプラスに変化させていく対策になります。

漢方による腹水の対策法

腹水の対策は、腹水を排出することだけに捉われていても根本から改善することはできずその場しのぎで終わってしまいます。確かに腹水を排出することも重要ですが、腹水を溜めないようにすることも重要です。腹水対策を行う上で、「貯留予防」と「排出」を同時に行うことが大きなポイントとなります。

◆腹水排出のための4つの対策ポイント

血液の質を整え・血流の向上を図る
肝硬変、肝不全などによる腹水の貯留は、肝臓内血流悪化が原因で門脈圧が亢進したことによるものです。その為、残された肝細胞を活性し、血液の行先さえ確保できれば、腹水貯留は防げます。

肝機能を向上しアルブミンを増加させる
貯留しているお水を血管内に戻すための対策になります。アルブミンは肝臓内で合成されます。その為、肝障害などが原因で肝臓の働きである「蛋白合成能」が低下すれば結果、アルブミンは減少していきます。
(※アルブミンの役割は、血管外水分を血管内に引込むことです)

腹水が溜まっている方は、アルブミンの数値が低いため水が貯留します。


体内で起こる炎症を抑制する
体内、各臓器で炎症が起これば、血流は悪化しどのような病気も進行します。腹水の発症原因である肝硬変や癌などの疾患も炎症が存在していますので、これを抑えることが「腹水排出」にも繋がるとされています。また、炎症を抑えることは、腹水、癌の進行抑制以外にも、多臓器への転移の予防にも繋がる言われています。
※血液検査でCRPなどの数値が上昇している場合は炎症が強いことを示します。


水分代謝を向上させ余分な水分の排出を促す
体全体の水の流れを良好にし、余分な水分を排出する対策。漢方治療は、胃腸から吸収された水分が、腎臓に運ばれ尿として排出されるまでの流れを整えます。漢方では五臓六腑の中の「脾・肺・腎」の三つが水の流れを操っているとされています。漢方治療で新陳代謝を活発にし「脾・肺・腎」の機能を高めることにより結果、不要な水分や毒素を尿や便として排出させることを促します。

上記の対策法は、体内の余分な水分を排出させるだけの対策ではありません。腹水の根本対策であると血流向上や炎症コントロールもしていきますので、結果、水が溜まらない対策も同時に行っていきます。


腹水の漢方対策は、病院治療では手が届いていない部分に働きかけ、腹水を排出すると同時に腹水を溜まりにくくする治療・対策法です。また、漢方治療は、病院の治療・お薬の副作用軽減効果、病院の治療効果を高める例もございます。

そのため、末期癌や腹水などの疾患や症状でお悩みの方は漢方治療も1つの選択肢としてご検討されてもよいと思います。

※漢方は患者様の症状や体質により服用する内容が全く異なります。そのため、漢方治療を行われる際は必ず医師又は漢方専門店(薬剤師)でのご相談をお勧めいたします。

<<腹水の漢方専門店>>

腹水を漢方で自然に抜けるようにする情報-漢方薬剤師の相談堂
※腹水,癌,肝硬変などの慢性疾患を専門に行っている漢方専門店です。
※現状の症状に合わせ専門家が必要な漢方薬を選薬してくれます。(相談費用は無料


腹水の漢方薬
※腹水でよく使われる漢方楽の一覧サイト。


漢方と温熱の併用対策(腹水自然排出法)

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基本は病院の治療となりますが、病院の治療のサポートとして漢方と温熱の併用対策もあります。東洋医学では癌や肝硬変、腹水などの疾患は体内・臓器レベルで起こる冷え』『全身の血流障害などが主な原因と考えております。

?体の冷えが癌になりやすい理由

その中でも血液の流れが停滞することで体内の代謝不良が起こり結果、水分代謝の低下に繋がっていることも考えられます。その為、体内に不要な水分(腹水・胸水)が貯留してしまいます。また、癌、腹水患者は血流障害が原因で体内・臓器レベルに冷えを抱えている患者様が殆どです。

その為、上記の原因を改善するために、漢方で血液の循環を良好し体内の代謝を向上させることが重要です。血流が高まり代謝が向上することにより結果、水分代謝も向上し、体内の余分な水分+毒素が「尿」「便」「汗」として排出されやすくなります。

血流が向上すれば、その他にも栄養素が各臓器にしっかりと運ばれることで、臓器の機能向上や体の栄養状態の向上、免疫力の向上につながり腹水だけでなく癌や肝硬変などの疾患の症状の抑制・軽減に繋がります。しかし、癌や肝硬変を伴う腹水患者様の場合、血液の流れは酷く悪化しています。その為、漢方で血液の循環を改善する漢方を使用しますが、正直に、漢方だけでは弱い場合もございます。

そこで、漢方治療に、温熱を加えることで、さらなる血流向上、水分代謝向上に繋げていきます。
(※漢方と温熱の併用は、体の中からと外からで血流改善を図っていきます。)

ご存知な方も多いと思いますが、温熱は病院でも行われている治療法の1つで、主に癌の対策、抗癌剤や免疫療法、高濃度ビタミンC、マルヤマワクチンなどの効果を高めるために実施されています。大病を抱えられた患者様に注目されている対策法の1つです。


<<温熱の豆知識>>

参考動画『癌治療 岩盤浴マットで血流が劇的に変わ…』



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※夏場はもちろん、寒い季節に特にお勧めの製品です。
※鉱石粉砕加工シートは医療用ではない為健康増進目的でご使用下さいませ。


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以上、参考にされてください。

文才が無い為わかりにくいとは思いますが、腹水でお悩みの方やそのご家族様に少しでも参考にしていただけたらと思います。


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この記事へのコメント

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